U
tekstu: "HPV virus i bajka o cijepljenju" objašnjene su neke
osnovne smjernice o bolestima koje izaziva HPV. Obzirom da je
ta tema još uvijek aktualna, jer godišnje u Hrvatskoj prema
nekim podacima od raka vrata maternice oboli cca 400 žena, a 100
ih umre, smatrala sam etičkim i moralnim potražiti i druga
mišljenja. To je bila moja akcija - "Sve što mogu"! (tako se
zvala akcija za besplatno procjepljivanje
trinaestogodišnjakinja! ako ste zaboravili? op.a.) Rezultat tog
istraživanja djelomice ste pročitali u tekstu o prirodnom
leukocitarnom interferonu, jer su se događaji počeli tako
odvijati da su mi se teme HPV i svinjske gripe stopile u jednu.
Možda i to ima neku poruku? Vidjet ćemo u budućnosti.
Naime, u posljednje se vrijeme o HPV mnogo piše i govori,
pogotovo posljednje dvije godine od kad se pojavilo i cjepivo,
stoga ne smatram da o toj problematici treba više pisati na taj
način, već progovoriti o tome zašto se negira mogućnost
liječenja HPV koja je kod nas odavno poznata. Iako cjepivo nije
100% zaštita, a neki naši stručnjaci kažu da ćemo vrijednost
današnjeg procjepljivanja moći vidjeti tek za cca 20 - 30
godina, pitam se zašto se svijesno osporava mogućnost liječenja
obzirom da je to, na žalost, mnogima poznato.
Uz mog današnjeg sugovornika koji je i najavio ovaj tekst
doc.dr.sc. Eugena Šooša, razgovarala sam i s prof. Zvonimirom
Singerom, ginekologom, citopatologom, medicinskim genetičarem,
koji je kroz klinička istraživanja djelovanja prirodnog
interferona na prevenciju i liječenje raka vrata maternice,
početkom devedesetih godina, dokazao sljedeće:
U kojem postotku žena
inficiranih s HPV virusom dolazi do samoizlječenja, a u kojem do
progresije bolesti?
Singer:
Za samoizlječenja zna dragi Bog, ja znam za one koje su bile
moje pacijentice. A one koje su to bile - sve su izliječene
terapijom vaginaleta humanog leukocitarnog interferona. Osim
jedne grupe bolesnica kod kojih je zabilježena tzv. stabilna
bolest. One koje nisu tretirane HLI (humani leukocitarni
interferon!) vaginaletama, na žalost doživljavale su progresiju
bolesti.
Ako
usporedite klasičan način liječenja ranica na vratu maternice s
liječenjem vaginaletama koje sadrže prirodni leukocitarni humani
interferon, kojem dajete prednost i zašto?
Singer:
Neću o tome tako razgovarati, ne želim ništa napadati, ali moram
ponoviti da su u našim istraživanjima sve žene, koje su bile
tretirane HLI imale najvećim dijelom - negativan nalaz nakon
terapija. Istovremeno, vrlo je važno reći da sam u liječenju
trudnica imao izvrsne rezultate i da su te žene rađale zdravu
djecu i nakon poroda bile izlječene. To je i bio jedan od
razloga zašto sam krenuo u tu priču, jer znate sve te druge
metode liječenja HPV virusa mogu jako štetiti kod žena koje
moraju sačuvati sposobnost rađanja. Ako nemaju zdrav cerviks,
znači da postaje upitno hoće li trudnoću uspješno održati, a to
može za ovaj narod biti lošije nego da mu sad baciš atomsku
bombu. U tom smislu liječenje vaginaletama HLI ima vrlo veliki
značaj i daje prednost nad klasičnim metodama. U kratko kirurški
način liječenja nije najbolji odabir za žene koje žele rađati.
Znate, neka si svatko dokazuje što hoće, ja znam što sam radio i
kakve sam rezultate imao. Liječenjem HLI žene su bile zdrave i
one koje su željele bile su i dalje sposobne za reprodukciju.
Koje ste sve tipove
virusa tretirali?
Singer:
U mojim istraživanjima dijagnosticirani su sljedeći tipovi HPV:
6, 11, 16, 18, 31, 33, 35 i za njih odgovorno tvrdim da nema
potrebe ičeg drugog u terapiji osim interferona. Ako netko može
dokazati suprotno, slažem se, ali nisam siguran da može.
Za razvoj CIN naročito su odgovorni tipovi 16, 18, 31.
Preventiva daljnjeg razvoja CIN je u pravovremenom otkrivanju
infekcije s HPV i ispravnom liječenju. Tek spriječavanjem E6
dijela DNK HPV da uzrokuje poremećaj u supresivnom genu p53 i
podizanjem imunobiološke otpornosti bolesnice, može se očekivati
uspješno liječenje. U tom području djeluje HLI. Znate na koji
način, HLI ne dozvoljava virusu da prodre – jednostavno HPV može
plesati oko njega, ali ne može ništa! Do danas praktički nema
poznatog i znanstveno dokazanog lijeka za infekciju s HPV i
prisutnom CIN – OSIM HUMANOG LEUKOCITNOG INTERFERONA. U
procjeni uspješnosti liječenja s HLI bitno je isključiti
reinfekciju s HPV i nedovoljan nadzor partnera. Isto tako prije
liječenja potrebno je riješiti eventualne infekcije drugim
mikrobiološkim uzročnicima. Terapiju smo provodili vaginaletama
tijekom četiri menstruacijska ciklusa s 84 pojedinačne dnevne
doze. Praćenje je obavljano kontrolnim pregledima svaka tri
mjeseca, tijekom 36 mjeseci. Kod 176 liječenih vaginaletama HLI
značajna je eradikacija i ima manje persistencija CIN u odnosu
na 240 ispitanica iz kontrolne skupine. Radili smo s
ispitanicama čija je dob u prosjeku bila 31, a najčešće 20
godina.
Posljednjih
nekoliko godina ipak nailazimo na tvrdnju (kako u raznim
medijima, tako i u izjavama određenih stručnjaka) da ne postoji
antivirusno sredstvo koje bi djelovalo protiv HPV virusa. Kako
to komentirate?
Singer:
To nije istina! Osobno Vam to tvrdim. Pa cijelo vrijeme o tome
pričam! O liječenju!!!!! Sa mnom su radili ljudi koji znaju što
je istina. Imam popis 500 žena, 250 tretiranih interferonom, 250
netretiranih – kontrolnih - i imam rezultate. Znam što smo
radili i koliko je sve bilo pošteno. Činjenica je da kod žena
liječenih interferonom izostaje progresija CIN, a kod kontrolnih
je nalazimo u čak 10,42%. Mislim da to govori sve. Kad smo
započeli ovo kliničko ispitivanje u suradnji s Imunološkim, s
Eugenom, nije bilo lako. Svakog sam jutra morao ženama stavljati
interferon u obliku praha. Znate li da sam upravo ja uveo
vaginalete? I vaginaletama smo učinili da liječenje postane
puno jednostavnije. Puno smo radili i imali rezultate. Zato mi
danas nije žao što imam 80 godina, već što sve ide malo lijevo,
malo desno. Da ta terapija nije valjala mislite li da bi žena u
jeku rata! 1992. putovala iz Beograda preko Mađarske do Zagreba
na daljnju terapiju? Njezini su nalazi "govorili" o poboljšanju.
Jako je dobro znala zašto dolazi. Ispitujete me kao da mi ne
vjerujete, a stalno vam isto govorim. Zar mislite da bih pričao
sve ovo da nisam u tome sudjelovao? Znate gdje sam se sve
školovao - u Londonu, Oxfordu, Liverpoolu, Glasgovu, tamo sam
1967. imao posdiplomski medicinske genetike, a citopatologiju
sam polagao 1978. u Beču pred Internacionalnom akademijom za
citopatologiju. I sve što govorim o djelovanju prirodnog
interferona – točno je. Imam svu dokumentaciju sa svim imenima
i prezimenima žena koje su liječene. Bilo bi zgodno sad ih
provjeriti? Zar ne?
Da li ste
u Vašim istraživanjima zabilježili nuzgredne pojave u žena koje
su liječene vaginaletama koje su sadržavale prirodni interferon?
Singer:
Ne, nikakve.
Da li je nakon Vašeg
odlaska netko nastavio Vaš rad i istraživanja?
Singer:
Ne, otišao sam koncem 1994. i nakon toga je sve stalo. Nekoliko
je kolega nastavilo s terapijama vaginaletama, ali koliko znam
više se koriste u privatnoj praksi. Osobno mislim da su vrlo
skupe i to je jedan, uz onaj da se proizvode u vrlo malim,
ograničenim količinama od dodatnih problema danas. Imao sam
prije godinu i pol slučaj kad mi se preko zajedničkih prijatelja
javila mlada majka stara 26 godina u ranoj trudnoći s
dijagnosticiranim HPV virusom. Njoj je od strane kolega
savjetovano da pobaci. Međutim, ja sam savjetovao da u petom
mjesecu trudnoće započne s terapijom vaginaleta humanog
interferona. Danas je zdrava, nema traga HPV virusu i
najvažnije, ima potpuno zdravo dijete.
Što mislite o cjepivu
protiv HPV virusa i da li će ono po Vašem mišljenju u potpunosti
moći zamjeniti prirodni interefron?
Singer:
Govorimo o dvije različite stvari. Jedna se zove cijepljenje, a
druga liječenje. Osobno nemam ništa protiv cijepiva, posebice
ako će ono riješiti problem i ako će procijepljene djevojčice za
20 godina biti sigurne. Ako to netko danas garantira, to je
izvrsno. Ne znam o tome ništa, dakle podržavam cijepljenje, a
njegova učinkovitost je problem onih koji iza toga stoje.
Ali ističem - to nije liječenje! Za liječenje odgovorno
sugeriram liječenje s HLI, posebice zbog mogućnosti liječenja
trudnica i očuvanja plodnosti. Morate znati da žene koje su
izliječene ovaj narod neće koštati isto kao one koje su
operirane, zračene, koje su na neki način invalidne. To je uz
činjenicu da ovakvim liječenjem žene ostaju žive, najvažnija
stavka primjene HLI. Na taj način uz činjenicu da su izliječene
cijeli ovakav način liječenja postaje "kompletan posao" i ima
itekako smisla. Druga važna stvar odnosi se na troškove
liječenja, naime mišljenja sam da se doze unutar jedne
vaginalete mogu smanjivati. O čemu sam razgovarao 1989. s
kolegama na jednom sastanku u Budimpešti. Na žalost to nisam
uspio dokazati jer je ispitivanje prekinuto. Zaista bih volio
kad bi se netko od mlađih kolega zainteresirao ponovno za sve
ovo, vrlo bih mu rado ustupio svu dokumentaciju!
I znate što, kad danas razmišljam o svemu, odgovorno tvrdim da
smo mi za ovo što smo radili do 1994. trebali dobiti Nobelovu
nagradu!
Gospodine Šooš, evo
spomenuta je Nobelova nagrada. Međutim, Vi ste ipak s cijelom
ovom pričom na neki način vezani uz Nobelovu nagradu?
Šooš:
Da, ali o tome ćemo kasnije.
Zašto ste mi u
prošlom tekstu najavili da želite razgovarati o genocidu nad
ženama i možete li mi objasniti što podrazumijevate pod tim?
Šooš:
Nakon 15 godina razmišljanja, dakle od trena kad sam otišao u
mirovinu, bavio sam se mišlju kako dati naslov razgovoru koji
sam želio voditi, a sada ga i vodim s Vama. Odlučio sam Vam
predložiti naslov koji je ujedno i naslov mojih memoara, čiji se
sadržaj odnosi na liječenje infekcija vrata maternice s HPV-om.
Memoare sam odavno počeo pisati, jer je tema te bolesti kod žena
nešto što me je kao čovjeka natjeralo da se protiv toga borim.
Kako se 2005. godine počelo ozbiljno razmišljati o primjeni
cijepiva protiv HPV – točnije onih najčešćih tipova 6, 11, 16 i
18, «Providnost» me stalno upozoravala – ne žuri!
Stoga sam odlučio, te 2005. godine susresti se nakon mnogo
godina s prof.dr.med.dr.h.c.mult. Haraldom zur Hausenom.
Napominjem da je prof. zur Hausen još davne 1984/85 održao
predavanje u Zagrebu o značenju HPV-a u patologiji vrata
maternice. To se dogodilo zahvaljujući pokojnom
prof.dr.sc.Maričić Željku koji je tada bio direktor Središnjeg
instituta za tumore i koji je omogućio dolazak prof. zur Hausena
u Zagreb. Prije no što nastavim, moram reći da sam ponosan na
prof. Maračića, jer je već onda znao procijeniti značenje prof.
zur Hausena. U prilog tome ide i činjenica da je upravo zur
Hausen prošle godine (2008.) dobio Nobelovu nagradu za svoja
istraživanja o značenju HPV u patologiji vrata maternice. Dakle
da se vratim na 2005., otputovao sam u Vancouver samo i
isključivo da bih se susreo s njim. Proveli smo vrijeme u vrlo
ugodnom i zanimljivom razgovoru. Tom sam mu prilikom postavio i
za mene najvažnije pitanje ima li smisla nastaviti s kliničkim
istraživanjima prirodnog interferona u primjeni i liječenju HPV.
Njegov je odgovor bio potvrdan, točnije rekao je da se bez
obzira na cjepivo koje razvijaju Merck i Glaxo, treba dalje
istraživati sve vezano uz vaginalete interferona, jer će i nakon
uvođenja cjepiva dolaziti do lezija cerviksa!
Kad su kod nas počela
istraživanja mogućnosti liječenja HPV infekcija s prirodnim
nepročišćenim interferonom?
Šooš:
Prije nego Vam odgovorim na Vaše pitanje, da nisam dobio pismo
prof. zur Hausena – danas ne bi razgovarali o mogućnosti
liječenja HPV infekcija - već bih odavno spalio svoju memoarsku
građu (čije su kopije, samo da se zna pohranjene na tri mjesta!)
isključivo zbog toga, što je jedan moj prijatelj virolog, kad ih
je čitao rekao: "Tebe će pobrati šleper na autocesti!".
Sad ću Vam odgovoriti. Sedamdesetih godina prošlog stoljeća
smatralo se da je herpes virus tip 2 odgovoran za rak vrata
maternice i u tom smislu akademik Drago Ikić, tadašnji direktor
Imunološkog zavoda pokrenuo je klinička istraživanja primjene
interferona u liječenju herpetičnih infekcija. Obzirom da je
meni ostalo u sjećanju još sa studija, da neki benigni tumori u
životinja (naime papilomatoze postoje i u životinjskih vrsta)
su vjerojatno, kako se već onda smatralo, uzrokovane virusom.
Tako sam razmišljao, što sada? Naime, odobrena su istraživanja
za herpes, a mene je kopkalo sve ono opasnije od herpesa. Zato
sam odlučio, paralelno, ilegalno krenuti u istraživanja. Imao
sam uvijek na umu mog velikog učitelja, pokojnog V.D. Solovjeva
koji je jedno vrijeme bio predsjednik Medicinske akademije
SSSR-a koji je rekao: "Sine, interferon posjeduje mnoga svojstva
tako i antitumorsko djelovanje".
Mislio sam si ako virus uzrokuje tumor, onda pod utjecajem
interferona tumor mora nestati. Slijedom takvog načina
razmišljanja, dogovorio sam sastanak s pokojnim prof. dr. sc.
Orešćanin Markom koji je tada radio u rodilištu Petrove bolnice.
S njim sam se dogovorio i on je započeo tretman kondilomatoznih
tvorbi genitalne regije s interferonom ugrađenim u masnu
podlogu. Nakon izvjesnog vremena pitao sam ga za rezultate.
Njegov odgovor je bio: "Kondilomi nestaju kao rukom odnešeni!".
Jednom prilikom me nazvao da odmah dođem k njemu u rodilište. Da
skratim, pokazao mi je nevinu djevojku koja je nakon nekog
vremena bila izliječena. Zašto to spominjem? HPV infekcije
prenose se seksualnim putem, ali mogu se prenijeti i preko
ručnika, odjevnih predmeta i drugog. Konačno smo imali dokaz i
za to. Uglavnom se muškarci smatraju prenosiocima infekcije, a
kondom nije nikakva zaštita. Rezultati istraživanja prof.
Orešćanina priopćeni su u Proc.Symposium and field trials of
vaccines, copyright by the Yugoslav Academy of sciences and Art,
Zagreb, 1973. godine.
Normalno da mi se nakon toga nametnulo pitanje: kako
legalizirati rezultate istraživanja prof. Orešćanina?
Pozvao sam "osobu povjerenja" akademika Ikića, da mu prof.
Orešćanin osobno iznese rezultate svojih istraživanja. "Osoba
povjerenja" je bio liječnik, a ja veterinar. Kad smo se vraćali
iz Petrove bolnice u Zavod, "osoba povjerenja" mi je rekla na
uglu tadašnje Ulice socijalističke revolucije i Kraševe ulice:
"Borit ću se kod direktora da se interferon ne upotrebljava za
liječenje tumora!"
Međutim, na svu sreću, akademik Ikić prihvatio je sa
zadovoljstvom rezultate istraživanja prof. Orešćanina.
Uz suglasnost prof.dr.sc. Maričić Željka, primarijus dr.sc.
pokojni Josip Krušić započeo je istraživanja utjecaja
interferona na rak vrata maternice. Što mu je bila i tema
doktorske dizertacije. Neobično su važna bila istraživanja
krajem sedamdesetih i akademika Đive Padovana i suradnika, koji
su ispitivali primjenu rekombinantnog s jedne strane i prirodnog
nepurificiranog (nepročišćenog, koji je kvalitetniji – op.a.)
interferona s druge strane. Rezultati tih istraživanja govorili
su u prilog prirodnom interferonu.
Što se dalje
događalo?
Šooš:
Ništa, akademik Ikić je otišao 1982. u mirovinu. Mislio sam si
što sada? Novaca nema! Bez materijalnih sredstava nema daljnjih
istraživanja!
Kako to mislite? Zar
novi direktor Imunološkog nije imao sluha za nastavak
istraživanja, obzirom na dotadašnje rezultate?
Šooš:
Direktori su se mijenjali. Tad mi je negdje 1985/86 palo na
pamet, jer nisam htio odustati, da bih trebao nešto učiniti.
Obzirom da je prof. Singer već ranije započeo istraživanja
mogućnosti preventive raka vrata maternice interferonom,
najpametnije je bilo pronaći sredstva za taj rad. To je jedna
mala anegdota. Sjetio sam se "Ina nafta plina", obzirom da se
radi o poduzeću koje je bilo poznato po pomaganju raznih
istraživačkih projekata. Nazvao sam tajnicu dipl.ing.Popijač
Mavre, generalnog direktora i zamolio sam je uz objašnjenje o
čemu želim razgovarati, za razgovor s gen. direktorom. Nazvala
me nekoliko dana kasnije i rekla mi kad ću biti primljen na
razgovor.
Kako sam bio prvi na redu, ujutro, ljubazno sam se pozdravio s
njim, a on mi je ponudio šipkov čaj i upitao me: "Što trebate
dr, Šooš. sjednite" Odgovorio sam da trebam novac za
istraživanje preventive raka vrata maternice, točnije za
liječenje HPV infekcija na vratu maternice. Sjećam se da je
tajnica donijela vrući čaj, a ja sam u tom trenu razmišljao kako
bi mi bolje "išlo" nešto oštro. No, nije mi to ponudio.
Uglavnom, generalni je srkao vrući čaj, a ja sam ga gledao. Tad
je progovorio:
-
Od kud
ste vi Šooš?
-
Iz
Kloštar Ivanića. – odgovorio sam.
-
Poznajete li dipl.ing.Kotarski Mihovila?
-
Da. On
mi je ujak.
-
Dobro
Šooš. Vaš ujak i ja smo se uvijek svađali, ali se nikada nismo
posvađali.
-
Zašto?
-
Vaš
ujak je štitio šume po kojima su moji dečki postavljali bušotine
za vađenje nafte. Koliko trebate novaca?
-
Osam
milijuna dinara.
-
Ne bi
li pola tog novca bilo dosta?
-
Taj
trik znam, gdje god tražiš novce ponude ti polovicu tražene
svote. Sad mi je žao da vas nisam tražio šesnaest milijuna
dinara.
-
Obzirom
na ing. Kotarskog dao bih vam i to! Ali tražili ste 8 i neka
ostane na tome.
Sve je bilo riješeno tako da nisam stigao čaj niti okusiti.
Cijeli sastanak trajao je manje od pet minuta. Tim novcem
započelo je kliničko istraživanje koje Vam je opisao Singer.
Kako god to danas čudno zvučalo, Singer za svoja istraživanja od
tog novca nije dobio niti jednog dinara. I tako sam bez obzira
na direktore pronašao način financiranja.
Što se onda događalo?
Šooš:
Primili smo se posla i radili! Da bi prof. Singer svoje
rezultate objavio 1993. godine. (Singer Z, Šooš E, Feichter G:
Treatment of cervical intraepithelial neoplasia associated with
human papillomavirus by interferon vaginalettes. Radio Oncol
1993;27:321-25 op.a.), a konačni izvještaj je objavio 1997
(Gynaccol Perinatol, 1997;6,3:67-70 op.a.) Nakon toga, prof.
Singer je želio nastaviti i riješiti problem u bolesnica u kojih
je infekcija dalje perzistirala. Zato smo zatražili 4. ožujka
1993. da nam se omoguće daljnja istraživanja (vidi u prilogu:
dopis – urudžbeni zapisnik Imunološkog, zaprimljeno pod br. 1412
op.a.). Nikada nismo dobili odgovor na našu zamolbu, tako da su
istraživanja prekinuta!
Tko je odgovoran za
to, jer čini mi se da je to bio "početak kraja" jedne
revolucionarne metode preventive i liječenja raka vrata
maternice?
Šooš:
Tadašnji direktor Imunološkog zavoda akademik Zlatko Silobrčić!
Kako se Vi danas
osjećate obzirom na sve ovo o čemu pričamo?
Šooš:
Kako? Reći ću vam iskreno: svako cjepivo je dobro došlo, ako je
dobro. Međutim, slušajući jednu raspravu na HTV o cjepivu protiv
HPV-a, jedan naš poznati ginekolog je rekao da će se vrijednost
cjepiva moći procijeniti za dvadeset do trideset godina. Ako je
točno da cjepivo zaštićuje tek 70% cijepljenih bit će ipak onih
koje će i dalje obolijevati. Da se ozbiljno pristupilo
ispitivanju nakon prvih rezultata prof. Orešćanina, Singera i
prim. Krušića onda se trebalo nastaviti i završiti još krajem
1977. godine. Po statistici koju nam objavljuju, od raka vrata
maternice umire 100 žena godišnje u Hrvatskoj. Taj broj iznosi s
današnjim danom, 22 godine kasnije, od vremena kad smo radili na
lijeku i liječenju, cca 2000 umrlih žena. Usuđujem se reći:
nepotrebno umrlih! Pogledajmo to matematički, u prosjeku
liječenje jedne umrle žene, godišnje košta 280.000 kuna ovaj
državni proračun. Da je liječena interferonskim vaginaletama
njezino liječenje iznosilo bi 20.000 kuna, a što je najvažnije
ostala bi živa! Znači - 260.000 kuna uzalud je potrošeno! Ako
uzmemo u obzir današnju statistiku, bez interferona godišnje
umire od raka vrata maternice 100 žena, a državni proračun svake
je godine oštećen za cca 28 milijuna kuna. Njihovo liječenje
interferonom iznosilo bi 2 milijuna. Razlika je očigledna, za
taj novac mogao je već biti izgrađen novi Imunološki zavod.
Vidite li i dalje
budućnost u pirodnom nepročišćenom interferonu, obzirom da se
vaginalete proizvode samo sporadično?
Šooš:
Istina je da kraj toliko bačenog novca, jednostavno ne možemo
pronaći sredstva za nastavak laboratorijskih istraživanja. Ali
ostaju činjenice i dokazi koji su do sada pokazali da je
prirodnom nepročišćenom interferonu pod utjecajem ekstrakta
holocenskih minerala moguće povisiti antivirusnu i antitumorsku
aktivnost tri do četiri puta. Istovremeno, kod pročišćenog
prirodnog interferona ta je aktivnost nezantno povišena, dok
rekombinantni interferon ne pokazuje nikakvo povećanje
spomenutih aktivnosti. Ti spomenuti rezultati nas obavezuju da
ispitamo mogućnost njihove praktične terapijske vrijednosti, za
što danas kao što vidimo - nedostaju sredstva – nedostaje
novac!
Spomenuta istraživanja su provedena u Zavodu za mikrobiologiju
Medicinskog fakulteta u Ljubljani, a vodio ih je doc.dr.sc.
Bratko Filipič uz suradnju prof.dr.sc. Hrvoja Mazije i
doc.dr.sc. Eugena – mene! (rad je prihvaćen za tisak u Vet.
arhivu op.a.) Svime ovime što sam vam iznio, njegova je
budućnost zagarantirana, jer budite sigurni nikada nitko
genetskim manipulacijama neće moći "iskonstruirati" preparat
interferona koji bi imao terapijsku vrijednost prirodnog
nepročišćenog. U konačnici to je vrlo lijepo iznio i finski
znanstvenik prof.dr.sc. Cari Cantell već odavno: « ...Neki
kažu da je naš interferon zastario i da više nije potreban iako
se on još uvijek upotrebljava. Naš je cilj da usporedimo
prirodnu mješavinu s rekombinantnim interferonom. Ako rezultati
budu jednaki, neće biti nikakve budućnosti za prirodne
interferone. Međutim, ako se pokaže da je prirodna smjesa
djelotvornija (što i je), bit će zadatak farmaceutskih kompanija
da pronađu uzrok toj razlici. Postoji nekoliko mogućnosti –
moguće je da postoji neki minorni subtip koji je prisutan u
malim količinama u prirodnom interferonu alfa, ili možda postoji
aditivno ili sinergističko djelovanje između raznih subtipova
interferona, a možda čak postoji i neki drugi ne-inteferonski
dio u pripravku prirodnog interferona. Bez obzira na veću
efektivnost takav preparat ne smije biti odbačen prije nego se
temeljito ispitaju njegovi potencijali. Pitam se, zašto postoji
tako mnogo različitih subtipova prirodnog interferona alfa?
Jedna bi mogućnost bila da je to samo rastrošnost prirode i da
oni uistinu nisu potrebni. Druga mogućnost je da svaki od njih
ima specifičnu funkciju i ja sam sklon vjerovati u potonje.
Obzirom na sve rečeno, svjedoci smo i "haranja" svinjske gripe
svijetom, a prirodni interferon je neobično važno terapijsko
sredstvo, jer se cijepivo protiv gripe ne može napraviti za
kratko vrijeme. Već sad se navodno javlja manjak istoga u SAD-u.
Obzirom na mutacije virusa – prirodni interferon bi uvijek
trebali imati u rezervi. Moguće ga je unaprijed pripremiti u
ogromnim količinama, jer u suhom stanju može se čuvati preko
dvadeset godina na odgovarajućoj temperaturi. I na kraju, želim
se zahvaliti mojim bivšim suradnicima gđi.Lončar Ljubici,
gospodi Zmiš Mariju i Šimac Zdenku, na više nego pouzdanoj
suradnji i strpljenju, obzirom da me u laboratoriju često nije
bilo, a pogotovo u vrijeme Domovinskog rata.
Po svemu što vidimo, na žalost moram konstatirati da se sve što
se s bolestima i cijepivima događa, može na koncu nazvati i
jednim drugim imenom, a ne samo genocidom nad ženama. Točnije bi
bilo – demografskim slomom Evrope!
Obzirom da se ništa vezano uz ovo ne poduzima, ponekad mi dođe
da s nikim više ne progovorim o interferonu.
O svemu ovome i dalje govorim, jer se stalno pitam: zar je sve
bilo uzalud i na štetu hrvatskih poreznih obveznika?
Ovim bih trebala završiti razgovor, ali ne mogu ne zapitati se i
ja:
- zašto nitko nije nastavio s paralelnim ispitivanjima prirodnog
i rekombinantnog interferona. Posebice jer se isključivo
rekombinanti danas primjenjuje, bez obzira što je kako je
prošlog puta rečeno - "biološki mrtvac"!
- postoji li među nama liječnik, znanstvenik, bilo tko dovoljno
mlad, ambiciozan, dovoljno profesionalan i dovoljno čovjek da
nastavi ono čemu su ovi ljudi posvetili svoj život? Očigledno
je da se radi o načinima liječenja koji su i više nego
uspiješni?!!!
- i na koncu posljednje - na koje nikada nećemo dobiti odgovor:
zašto se sve ovo dogodilo?
Odgovora nema, sretno Vam cijepljenje!
***
DODATAK
Nakon objave teksta «HPV i bajka o cijepljenju» cijeli je
podatak o tekstu s pitanjima "otputovao" put našeg Sabora.
MIRELA HOLY,
zastupnica u
Hrvatskom saboru
Zagreb, 30. ožujka 2009.
PREDSJEDNIKU HRVATSKOG SABORA
Predmet: Zastupničko
pitanje
Poštovani g. Bebiću,
molim
Vas da temeljem čl. 185 Poslovnika Hrvatskog sabora proslijedite
moje zastupničko pitanje predsjedniku Vlade Republike Hrvatske
dr. sc. Ivi Sanaderu, a koje se nalazi u privitku ovoga dopisa.
S poštovanjem,
dr. sc. Mirela Holy
Prilog: kao u tekstu
MIRELA HOLY,
zastupnica u
Hrvatskom saboru
Zagreb, 30. ožujka 2009.
PREDSJEDNIK VLADE RH
GOSPODIN DR. SC. IVO
SANADER
PREDMET:
ZASTUPNIČKO PITANJE
Poštovani predsjedniče Vlade,
obratili su mi se
predstavnici/e nevladinih udruga koji/e su, potaknuti/e
upozorenjima iz SAD-a i drugih zemalja svijeta, zabrinuti/e zbog
kampanje čiji je cilj promocija cijepljenja mladih djevojka
vakcinom protiv HPV-a, a posebice najavama mogućnosti da se u
Hrvatskoj uvede obavezno cijepljenje ovom vakcinom, i to usprkos
tome što se u SAD-u vode mnoge diskusije vezano uz nepouzdanost
i opasnost od teških popratnih pojava ovog cjepiva, uključujući
čak i smrtne posljedice. U novom broju časopisa NEXUS također je
objavljen članak u kojem se upozorava na mnoge potencijalne
opasnosti od ovog cjepiva. Nevladin sektor upozorava da je
glavni problem kod ove vakcine tzv. multivakcina koja po načelu
"vakcine koja djeluje cijeli život!", ili 1 za 3, predstavlja
iznimno jak šok za organizam, i pretvara se u potpuno
nepredvidljiv koktel, koji kod većine cijepljenih osoba izaziva
jaki pad imuniteta, dalekosežne nuspojave poput autizma, pa čak
i smrti. Spomenuta vakcina je nastala rekombinantnom DNK
tehnologijom, odnosno radi se o genetskim modifikatorima za koje
nije dovoljno istraženo kako djeluju u organizmu.
Slijedom
prethodno rečenog molim Vas da mi odgovorite na sljedeća
pitanja:
Ima
li nadležno Ministarstvo zdravstva i slijedom toga Vlada RH
saznanja vezana uz zdravstvene probleme i rizike od cijepljenja
vakcinom protiv HPV-a i ako ima zbog čega se u Hrvatskoj u
posljednjih nekoliko mjeseci na nedovoljno objektivan način
provodi kampanja za cijepljenje djevojaka vakcinom protiv HPV-a?
Da li se i na koji način informira djevojke koje se odluče
cijepiti o mogućim posljedicama po zdravlje od ove vakcine? Hoće
li Vlada RH uvesti obavezno cijepljenje vakcinom protiv HPV-a
usprkos spomenutim rizicima?
S poštovanjem, dr.
sc. Mirela Holy
Pitanja su dobila
odgovor u svibnju, a odgovor se sastoji iz većeg dijela
copy-pasta "Stava o cijepljenju protiv HPV infekcije" HZJZ.
Obzirom da je riječ o podatku koji je svakome u ovoj zemlji
dostupan objavljujem ga u cijelosti:
Služba za
epidemiologiju zaraznih bolesti,
Referentni centar
za epidemiologiju Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi
Zagreb, 30.
siječnja 2009.
Zavodima za javno
zdravstvo županija i Grada Zagreba - Služba za epidemiologiju
– svima
Molimo Službe za
epidemiologiju da ovaj dopis proslijede i liječnicima Školske
medicine
Predmet: Stav o
cijepljenju protiv HPV infekcije
Vezano uz sve
češću pojavu gradskih i županijskih inicijativa za financiranjem
cijepljenja djevojčica protiv HPV infekcije, ovdje u sažetom
obliku objavljujemo naš stav o HPV cijepljenju.
Cijepljenje je
medicinska intervencija i ne smije se o cijepljenju donositi
odluka na političkoj razini, već na stručnoj razini. Također,
neetično je medicinski zahvat s primjenom lijeka reklamirati
kroz medije, što se ne radi niti za druga cijepljenja, niti ona
iz Programa obveznih cijepljenja Republike Hrvatske. (
zaista ne znam što je bila kampanja “Sve što mogu”, niti što
znače plakati koji u pedijatrijskim ambulantama reklamiraju
cjepiva koja nisu u obveznom kalendaru – za rota virus in eke
pneunokoke! op.a.)
Epidemiolozi,
zaduženi za zdravlje stanovništva na svom području, dužni su u
ovoj situaciji zauzeti aktivniju ulogu u prenošenju postojećih
stavova u vezi s time i educirati pučanstvo koje putem medija
dobiva krive informacije.
Nije opravdano
raditi pseudo-programe, masovne programe cijepljenja na razini
grada ili županije, jer cijepljenje koje nije sustavno i
bazirano na temeljima epidemiološke metodologije izrade
javnozdravstvenih programa neće rezultirati javnozdravstvenim i
opće korisnim efektom. Takvi programi jedino mogu polučiti
nejednakosti u dostupnosti zdravstvenoj zaštiti i nezadovoljstvo
onih koji su uskraćeni. Ovakva nejednakost je cilj proizvođača
cjepiva i njihovih lobija, jer se time vrši pritisak na uvođenje
cjepiva u obvezni program.
U daljnjem tekstu
je objašnjeno zašto ovakve inicijative smatramo individualnim
cijepljenjem, tj. cijepljenjem od koje korist mogu imati
isključivo cijepljeni pojedinci, stoga je temeljna zamjerka
takvim inicijativama određivanje dobnih skupina za cijepljenje
kao da se radi o masovnom cijepljenju. Prema tome epidemiolozi
bi trebali podržati individualno cijepljenje u pravom smislu
riječi, što isključuje ograničavanje cijepljenje na jednu
kohortu.
Dva su HPV cjepiva
registrirana u Hrvatskoj. Četverovalentno, koje je indicirano za
djevojčice i djevojke u dobi od 9 do 26 godina i dvovalentno,
koje je indicirano za djevojčice i djevojke od 10 do 25 godina.
Smatramo da je
potrebno omogućiti individualno cijepljenje protiv HPV
infekcije. Ovaj stav je iznesen u članku objavljenom na
internetu u Hrvatskom časopisu za javno zdravstvo 7. siječnja
2008. godine (http://www.hcjz.hr/clanak.php?id=13602),
koji je prije toga distribuiran županijskim zavodima za javno
zdravstvo.
Individualno
cijepljenje smanjuje cijepljenoj djevojci životni rizik za
obolijevanje od raka cerviksa. Individualno cijepljenje ne treba
ograničavati na neku ciljanu dob, već se svaka djevojčica i
djevojka unutar dobne skupine za koju je cjepivo indicirano može
cijepiti ako nije seksualno aktivna. Ne može se sa sigurnošću
reći u kojoj mjeri se smanjuje rizik, obzirom na neke
nepoznanice, poput trajanja zaštite i zastupljenost cijepnih
genotipova HPV-a u raku cerviksa u budućnosti.
Ne treba smetnuti
s uma korist od smanjenja rizika od premalignih promjena kod
cijepljenih djevojaka, te ako se primjenjuje četverovalentno
cjepivo i smanjenje rizika od nastanka genitalnih bradavica.
Individualnim
cijepljenjem se ne može postići značajno smanjenje incidencije
raka cerviksa u populaciji. (naravno da ne može, vjerojatno će
upravo zbog toga ono postati masovno! Što se i obrazlaže u
nastavku teksta! op.a.)
S
javnozdravstvenog stanovišta, značajno smanjenje incidencije
raka cerviksa i smrtnosti od raka cerviksa može se postići
sustavnim cijepljenjem, što podrazumijeva uvođenje cjepiva u
Program obveznih cijepljenja. Međutim, značajno smanjenje pobola
i smrtnosti se može očekivati tek 20 do 30 godina nakon početka
cijepljenja, a maksimalni efekt cijepljenja na pobol bi se vidio
tek 30 do 50 godina nakon uvođenja cijepljenja. Znatno ranije
smanjenje učestalosti bolesti i smrtnosti od raka cerviksa može
se postići uvođenjem organiziranog probira, što podrazumijeva
pozivanje svih djevojaka i žena svake tri godine na ginekološki
pregled i uzimanje obrisaka cerviksa s citološkim pregledom.
Dakako, najveće
smanjenje pobola bi se postiglo istovremenim uvođenjem obveznog
cijepljenja i provedbom organiziranog probira. Organiziranim
probirom bi se već unutar par godina smanjila incidencija
invazivnog raka cerviksa i smrtnost od istoga, a cijepljenjem bi
se već unutar nekoliko godina smanjila incidencija premalignih
intraepitelnih lezija cerviksa, a za nekoliko desetljeća bi se
zamijetilo dodatno smanjenje raka cerviksa na račun cijepljenja.
Također, u slučaju korištenja četverovalentnog cjepiva, smanjila
bi se i incidencija genitalnih bradavica. U ovom
trenutku smjernice Svjetske zdravstvene organizacije i Europske
komisije preporučuju da se prije uvođenja obveznog cijepljenja
osiguraju kvalitetni nacionalni programi organiziranog probira i
sustav praćenja HPV infekcije (po dobi, po genotipovima, po
dijagnozi), radi procjene učinkovitosti cjepiva. U skoro vrijeme
možemo očekivati modificiranje ovih smjernica.
Kada bi se
ispunili uvjeti za uvođenje obveznog sustavnog cijepljenja, dob
u koju bi se cijepljenje uvelo se odabire na temelju podataka o
spolnom ponašanju adolescenata. Idealna bi dob, prema postojećim
podacima, bila 14 godina. Također i u slučaju obveznog
cijepljenja u određenoj dobi, individualno cijepljenje
djevojčica i djevojaka koje nisu spolno aktivne bi i dalje bilo
omogućeno, bez obzira na dob.
Inicijative
pojedinih gradova ili županija, da se cijepe djevojke koje to
žele (čiji roditelji na to pristaju) određene dobi, najčešće
sedmog razreda osnovne škole, nemaju javnozdravstveno
opravdanje, jer se na taj način velika količina novca ulaže uz
minimalan ili nikakav javnozdravstveni učinak.
Doduše, svaka
cijepljena djevojčica će imati smanjen rizika za razvoj raka
cerviksa, ali takvim načinom cijepljenja neće biti smanjena
incidencija raka u populaciji (cijepi se svaka druga djevojčica
u svakom drugom gradu, pa se slijedeća generacija preskoči, pa
se ponovno pokrene inicijativa……).
Prema tome, takvo
se cijepljenje treba smatrati individualnim. A u tom slučaju, ne
treba ograničavati cijepljenje samo na jednu generaciju.
Ako neki grad želi
platiti cijepljenje djevojčicama i mladim djevojkama, nema
epidemiološkog opravdanja to omogućiti djevojčicama u npr.
sedmom razredu a uskratiti djevojkama u npr. drugom ili četvrtom
razredu gimnazije.
Što se tiče
masovnog cijepljenja od interesa za Republiku Hrvatsku, ono je
definirano Programom obveznog cijepljenja u Republici Hrvatskoj
i donosi se na prijedlog Službe za epidemiologiju Hrvatskog
zavoda za javno zdravstvo. Ne postoje gradski i županijski
programi masovnog cijepljenja, jer bi takvi programi bili u
suprotnosti s nacionalnim Programom. Zbog toga se ovakve
inicijative gradova i županija trebaju smatrati individualnim
cijepljenjem.
O uvođenju HPV
cjepiva u Program obveznih cijepljenja se razmišlja i vjerojatno
je da će u budućnosti biti uvedeno, kada za to budu ispunjeni
uvjeti. Uz gore navedene uvjete (organizirani probir i adekvatno
praćenje), nužan uvjet za uvođenje cijepljenja je društvena
prihvaćenost cjepiva (pozitivna percepcija cjepiva u javnosti)
koja će omogućiti visoke cjepne obuhvate.
Dva cjepiva
protiv HPV infekcije
Obzirom da su u
Hrvatskoj, kao i u Europskoj Uniji, registrirana dva cjepiva
protiv HPV infekcije, a informacije o vrijednosti ova dva
cjepiva su kontradiktorna, ovisno o izvoru informacija, potrebno
je ovdje iznijeti stavove koji su prihvaćeni u stručnoj
javnosti.
Oba cjepiva štite
od HPV genotipova 16 i 18, koji su odgovorni za 70-tak posto
invazivnog karcinoma cerviksa u Europi, te za oko 50-tak posto
intraepitelnih neoplazija visokog stupnja, koje prethode
invazivnom karcinomu cerviksa.
Djelotvornost oba
cjepiva u sprečavanju intraepitelnih neoplazija visokog stupnja
uzrokovanih HPV 16 i HPV 18 je >90% kroz cijelo vrijeme praćenja
cijepljenih žena uključenih u kliničke studije, tj. kroz pet do
šest godina.
U ovom trenutku je
nepoznato hoće li se s vremenom pokazati potreba za
docjepljivanjem, jer se ne zna koliko će dugo nakon cijepljenja
trajati ovako visok stupanj zaštite.
Za jedno i drugo
cjepivo su objavljeni radovi u kojima se ukazuje na određeni
stupanj zaštite od nekih HPV tipova koji su genetski slični
tipovima u cjepivu. Međutim, količina dokaza u ovom trenutku
nije dovoljna da bi se službeno prihvaćene indikacije proširile
i na druge genotipove. Za četverovalentno cjepivo postoje
objavljeni rezultati kliničkih ispitivanja koji ukazuju na
djelotvornost kod muških osoba, međutim, još uvijek nedovoljno
da bi se indikacija za primjenu cjepiva proširila i na muške
osobe.
Na temelju studija
imunogenosti koje su proveli proizvođači cjepiva navodi se viša
imunogenost dvovalentnog cjepiva i dulje održavanje visoke
razine protutijela na HPV tip18, međutim proizvođači su
koristili različite serološke testove, te se ne može izravno
uspoređivati rezultate ispitivanja. Ove potencijalne razlike u
imunogenosti se do sada nisu reflektirale u kliničkoj
djelotvornosti, tj. za sada nema nikakvih da je djelotvornost u
zaštiti od premalignih lezija cerviksa različita između ova dva
cjepiva.
Za jedno i drugo
cjepivo postoje objavljena ispitivanja koja ukazuju na
imunogenost kod žena starijih od 25, odnosno 26 godina. Međutim,
količina dokaza nije dovoljna da bi se odrazila i prihvaćenim
indikacijama.
Prema tome, u ovom
trenutku, dvovalentno cjepivo je namijenjeno cijepljenju
djevojčica i djevojaka u dobi od 10 do 25 godina starosti, a
četverovalentno cjepivo je namijenjeno cijepljenju djevojčica i
djevojaka u dobi od 9 do 26 godina starosti.
Kada se sve
navedeno uzme u obzir, u ovom trenutku se smatra da je
djelotvornost oba cjepiva u sprečavanju intraepitelnih
neoplazija cerviksa uzrokovanih HPV tipovima 16 i 18 jednaka.
Četverovalentno
cjepivo, osim HPV tipova 16 i 18, sadrži HPV tipove 6 i 11, koji
su odgovorni za 90% anogenitalnih bradavica u Europi.
Djelotvornost u sprečavanju anogenitalnih bradavica uzrokovanih
tipovima 6 i 11 se u kliničkim ispitivanjima četverovalentnog
cjepiva pokazala vrlo visoka (>90%) kroz vrijeme trajanja
kliničkih studija.
Ukoliko se
djevojčica ili djevojka cijepi četverovalentnim cjepivom, uz
smanjenje rizika od razvoja genitalnih intraepitalnih
neoplazija, smanjuje se i rizik od nastanka anogenitalnih
bradavica.
mr. sc.
Bernard Kaić v.r.
Voditelj Odjela za
cijepljenje
Prof. dr. sc.
Ira Gjenero-Margan v.r.
Voditelj Službe za
epidemiologiju zaraznih bolesti
Voditelj
Referentnog centra za epidemiologiju Ministarstva zdravstva i
socijalne skrbi
U odgovoru se nitko
nije dotakao pitanja oko toga da li je cjepivo GMO ili nije!
Ali bez obzira na
krnji odgovor, vrlo se lijepo isčitalo sljedeće: bez obzira što
se dobiva dojam da nisu baš za to individualno cijepljenje,
lijepo u nastavku kažu: "Smatramo da je potrebno omogućiti
individualno cijepljenje protiv HPV infekcije". Naravno,
bolje išta nego ništa! Isto tako kažu: "Inicijative pojedinih
gradova i županija, da se cijepe djevojke koje to žele (čiji
roditelji na to pristaju) određene dobi, najčešće sedmog
razreda osnovne škole, nemaju javnozdravstveno opravdanje
jer se na taj način velika količina novca ulaže uz minimalan ili
nikakav javnozdravstveni učinak". I na koncu: "O uvođenju HPV
cjepiva u Program obveznih cijepljenja se razmišlja i vjerojatno
je da će u budućnosti biti uvedeno, kada za to budu ispunjeni
uvjeti".
Moje je pitanje: koji
uvjeti? - i tko snosi odgovornost za sve one djevojčice koje su
do sada procijepljene?
Naravno – Vi dragi
roditelji!
Vrijeme je prolazilo,
akcija je zamrla u smislu reklamiranja! - te se «ugasio» i onaj
besplatni telefon, a nigdje se nije mogla dobiti informacija o
broju procijepljenih djevojčica. Ponovno je svoju ulogu
zastupnice naroda do kraja ispunila ista zastupnica i postavila
nova pitanja Vladi RH u rujnu 2009. godine.
MIRELA HOLY,
zastupnica u
Hrvatskom saboru
Zagreb, 23. rujna
2009.
PREDSJEDNIKU
HRVATSKOG SABORA
Predmet: Zastupničko
pitanje
Poštovani g. Bebiću,
molim Vas da
temeljem čl. 185 Poslovnika Hrvatskog sabora proslijedite moje
zastupničko pitanje predsjednici Vlade Republike Hrvatske
gospođi Jadranki Kosor, a koje se nalazi u privitku ovoga
dopisa.
S poštovanjem,
dr. sc. Mirela Holy
Prilog: kao u tekstu
MIRELA HOLY,
zastupnica u
Hrvatskom saboru
Zagreb, 23. rujna
2009.
PREDSJEDNICA VLADE RH
GOSPOĐA JADRANKA
KOSOR
PREDMET:
ZASTUPNIČKO PITANJE
Poštovana
predsjednice Vlade,
molim Vas da mi
odgovorite na sljedeća pitanja vezana uz postupak cijepljenja
djevojčica/djevojaka vakcinom protiv HPV-a u Hrvatskoj:
Koliko
je djevojaka iskoristilo mogućnost besplatnog cijepljenja u
Zagrebu i drugim hrvatskim gradovima? Je li cjepivo naručeno i
plaćeno u toj količini, bez obzira na odaziv, odnosno je li
ostatak nepotrošenog cjepiva negdje na skladištu? Postoje li
podaci ili evidenciju popratnih pojava cijepljenja?
S poštovanjem,
dr. sc. Mirela Holy
Odgovor je stigao 12.studenog 2009. a glasi:
"Vlada RH je, putem Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi,
zatražila od Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo i zavoda za
javno zdravstvo županija, odnosno grada Zagreba, te Agencije za
lijekove i medicinske proizvode, podatke o broju djevojaka koje
su iskoristile mogućnost besplatnog cjepljenja protiv HPV-a,
količini utrošenog i neutrošenog cjepiva te podatke o mogućim
nuspojavama cjepiva protiv HPV-a.
Analizom dostavljenih izvješća županijskih zavoda za javno
zdravstvo i Zavoda za javno zdravstvo Grada Zagreba, konstatira
se da 10 županija (Grad Zagreb, Bjelovarsko-bilogorska,
Brodsko-posavska, Dubrovačko-neretvanska, Istarska, Karlovačka,
Koprivničko-križevačka, Krapinsko-zagorska, Požeško-slavonska i
Primorsko-goranska županija) provode akciju besplatnog
cijepljenja protiv humanog papilloma virusa (HPV-a), tijekom
koje je do sada o trošku grada ili općine cijepljena 1.401
djevojka, uglavnom učenice 7.razreda osnovne škole. U
Međimurskoj županiji cijepljeno je 155 djevojaka, po modelu da
po trećinu troškova snose roditelji, loaklna zajednica i
županija. Uz nadoplatu, cijepljeno je 180 djevojaka.
Akcija besplatnog cijepljenja nije organizirana niti je
provedena u 10 županija (Ličko-senjska, Osječko-baranjska,
Sisačko-moslavačka, Splitsko-dalamatinska, Šibensko-kninska,
Virovitičko – podravska, Varaždinska, Vukovarsko-srijemska,
Zadarska i Zagrebačka županija). Zavodi za javno zdravstvo tih
županija uz nadopaltu su cijepili 52 djevojke.
Iz dostavljenih izvješća vidljivo je da su cjepiva uglavnom
naručivana prema stvarnim potrebama, a neutrošena cjepiva, za
drugu, odnosno treću dozu, s važećim rokom trajanja,
uskladištena su u rashladnim komorama Zavoda za javno zdravstvo,
prema pravilima struke i zakonskim propisima.
Što se tiče nuspojava cijepljenja, Agencija za lijekove i
medicinske proizvode primila je 6 sponatanih prijava sumnji na
nuspojave lijekova Gardasil. Četiri djevojke koje su se cijepile
razvile su blaži oblik preosjetljivosti na mjestu cijepljenja.
Jedna je djevojka razvila sinkopu odmah nakon cijepljenja što je
posljedica samog čina cijepljenja, a ne i cijepiva. Druga
djevojka je razvila bolnost i trnjenje lijeve ruke 15 dana nakon
cijepljenja, ali su se ovi simptomi javili nakon tjelesnog
napora. Treća djevojka je razvila nakon cijepljenja prolaznu
afektivnu krizu, što je ocijenjeno kao nepovezano s cjepivom
zbog ostalih anamnestičkih podataka koji daju zaključiti da se
radi o drugom uzroku ovih simptoma.
Nuspojave cijepljenja se prate za ovo cjepivo jednako kao i za
sva druga cjepiva u republici Hrvatskoj, prema Zakonu o zaštiti
pučanstva od zaraznih bolesti (Narodne novine, br.79/2007,
113/2008, 43/2009, Pravilniku o načinu provođenja imunizacije,
seroprofilakse, kemoprofilakse protiv zaraznih bolesti te o
osobama koej se podvrgavaju toj obvezi (Narodne novine, broj
164/2004) i Zakonu o lijekovima (Narodne novine, broj 71/2007).
Kako se radi o individualnom i dobrovoljnom cijepljenju,
izrađene su stručne preporuke o načinu korištenja cjepiva, koja
su na svojim mrežnim stranicama objavili (HZJZ, Društvo za
školsku i sveučilišnu medicinu, a ginekološko stručno društvo,
zajedno s dermatološkim stručnim društvom, svoje su preporuke
objavili u časopisu Medix.
Eventualna potrebna dodatna obrazloženja u vezi s pitanjem
zastupnice, dat će mr.sc. Darko Milinović, ministar zdravstva i
socijalne skrbi."
Predsjednica
Jadranka Kosor
Vrlo jasno i kompletno, ali vratimo se na početak ove priče kad
sam spomenula da se priča o HPV-u nekako povezala s pričom o
svinjskoj gripi. Dakle, u slučaju pandemijskog cjepiva svojim
potpisom prihvaćate odgovornost za to što dobivate! Oko toga se
digla velika buka i većina se odbija cijepiti. U ovom slučaju
dogodila se ista stvar, a ipak je 1788 djevojaka cijepljeno uz
pristanak roditelja koji jedini snose odgovornost! Sve ovo
vrijeme niti jednom od tih roditelja to nije čudno! A to se
dogodilo samo zbog toga što se radi o idivudualnom i
dobrovoljnom – koje će zasigurno u ne tako dalekoj budućnosti
postati obvezno i masovno. Bit će opravdano brigom za zdravlje
naše djece i obrazloženo kao sigurno jer nema nuspojava!
Vratimo se zato na dio o nuspojavama! Od ovog broja
procijepljenih (u broj od 1788 ulazi uz one u tekstu navedene i
broj koji je upisan na tabelama u prilogu, kao broj cijepljenih
uz naplatu!) samo je 6 spontanih prijava.
"Četiri djevojke koje su se cijepile razvile su blaži oblik
preosjetljivosti na mjestu cijepljenja.
Jedna je djevojka razvila sinkopu odmah nakon cijepljenja što
je posljedica samog čina cijepljenja, a ne i cijepiva.
Druga djevojka je razvila bolnost i trnjenje lijeve ruke 15
dana nakon cijepljenja, ali su se ovi simptomi javili nakon
tjelesnog napora.
Treća djevojka je razvila nakon cijepljenja prolaznu
afektivnu krizu, što je ocijenjeno kao nepovezano s cjepivom
zbog ostalih anamnestičkih podataka koji daju zaključiti da se
radi o drugom uzroku ovih simptoma."
I kad dobro proučimo
više napisano ovo je cjepivo savršeno, ima manje nuspojava nego
bilo koje drugo! Sinkopa je zbog čina, pa, da, tko zna kako je
sestra pikala, bolnost ruke je zato što je djevojka odmah nakon
cijepljenja imala sat tjelesnog, a afektivne krize su zbog onih
stvari koje eto buknu baš kad se cijepimo! Međutim, obzirom da
prijavljenim nuspojavama, uz dužno poštovanje - ne treba
vjerovati iz već znanih razloga (jer se ionako ne prijavljuju i
ne bilježe niti svi oni slučajevi meningitisa nakon cjepiva za
rubeolu) zašto bi se ovo drugačije tretiralo.
Ono o čemu nitko
neće ništa reći je sljedeće: postoji li itko na ovome svijetu
tko će decidirano i znanstveno potkrijepljeno, izjaviti da zna
što će se sljedećih nekoliko godina događati u organizmima ovih
djevojaka? Mislim da ne postoji! A ako još dublje uđemo u
problematiku, ovo se cjepivo daje u tri doze! To neću
uopće komentirati. Zaključite sami.
I za sam kraj, još jedna poveznica ovih cjepiva "današnjice" u
Hrvatskoj:
"Iz dostavljenih
izvješća vidljivo je da su cjepiva uglavnom naručivana prema
stvarnim potrebama, a neutrošena cjepiva, za drugu, odnosno
treću dozu, s važećim rokom trajanja, uskladištena su u
rashladnim komorama Zavoda za javno zdravstvo, prema pravilima
struke i zakonskim propisima."
To vidimo kako se naručuje, vidovito i planski, taman onoliko
koliko treba!
Samo nam nisu rekli na koji je način napravljena procjena za
narudžbu. Još se nekako i može shvatiti da su lokalne zajednice
ili županije možda i znale (?) koliko će se djevojaka prijaviti,
ali da se to odmah znalo na središnjem mjestu odakle je cjepivo
naručeno i distribuirano po Hrvatskoj, ipak zvuči malo previše
znanstveno fantastično!
Sad sve ovisi o roku trajanja, možda se višak za kojeg tvrde da
ga nemaju potroši kad na snagu stupi obavezno cjepljenje protiv
tog opakog HPV-a, za kojeg neki i dalje tvrde kako nikada nije
i neće postojati lijek!?! Naveli su da se za sva ostala pitanja
obratimo ministru!
Pa dobro, moje je jedino pitanje ministru, kao ginekologu, da li
je ikada čuo za vaginalete prirodnog interferona?
|